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郭应禄 : 泌尿系统结石的预防与治疗 |
4月6日下午14;00,今天我们特意邀请中国工程院院士,北大一医院教授郭应禄教授作客网易聊天室,为大家解答泌尿系统结石的预防与治疗等相关问题,欢迎各位网友踊跃提问。 |
| 泌尿系统就是一个管道系统 结石的形成与水碱类似
主持人:首先请郭教授给大家讲一下泌尿系统结石是什么? 郭应禄:泌尿系统是一个排泄器官,所以应该理解成它是一个管道系统,管道系统就比如咱们水管子也长水碱,泌尿系统里面的结石实际上和水碱类似,就是在管道里面长出一些东西,生成的我们叫结石。主持人:首先请郭教授给大家讲一下泌尿系统结石是什么?因为这个管子从肾脏开始,经过输尿管、膀胱、尿道出了体外,他的构造肾脏、膀胱和输尿管、尿道不完全一样,虽然都是管道系统,但是肾脏有肾盂可以待的长一点,就像储存水的地方,同样在膀胱有更大的储存的量,就像水库一样。所以泌尿系统可以有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,但是结石的形成主要是在肾脏和膀胱,在输尿管里面和尿道里面形成的结石就是别处路过那里的时候,矿物质形成的结晶停在了那里。[查看全文] |
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发病原因多种多样 疼痛与尿血为主要症状 主持人:结石发生的主要原因是什么呢? 郭应禄:结石的原因现在应该说不是特别清楚,咱们平常见到的结石实际上百分之七、八十或者六十到八十没有确切的原因。那么现在真正咱们知道的原因有这么几类,一类是泌尿系统本身的原因,因为我泌尿系统本身有毛病,什么毛病呢?最简单的就是里面有异物,有别的东西搁进去了,为什么这么说呢?咱们上物理的时候都学过过饱和溶液,假如一个杯子有一个过饱和溶液了那异物就出来了,同样尿如果是过饱和溶液的话,膀胱里面或者肾里面搁上一个异物,很快也能形成结石。另外要改变这个过饱和溶液性质就是发炎,有炎症的话也会出现。第三个就是梗阻,就是储存着沉淀,因此那个梗阻……因为是一个管道,不管哪一块堵上了就不走了,这是三个泌尿系统本身的原因。[查看全文] |
预防结石要均衡饮食多喝水 治疗结石要对症下药
主持人:刚才我们谈到很多对泌尿系统结石疾病的认识,我们现在谈谈泌尿系统结石的预防、治疗和保健,请郭教授给我们介绍一下如何能预防泌尿系统结石的产生? 郭应禄:我想最简单的办法就是说吃饭的时候不挑食,不是像刚才说的就非偏食这是一个,而且比这个更简单点儿的话就是养成喝水的习惯,因为刚才咱们说了尿是一个不饱和溶液,如果你水分吸收得多尿液就相对稀了,所以得结石的机会就少了。所以养成一个经常喝水的习惯是最好的。但是结石病人在喝茶的时候,就要注意不要太浓,因为茶里面有一些鞣酸, [查看全文] |
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多数结石通过普通体检就能被发现,少数要通过做腹部平片才能被发现 主持人:这位网友说普通的体检能不能发现身体的结石?结石是不是必须身体有了反映才能被发现呢? 郭应禄:那倒不一定,咱们普通体检的多数结石能发现,但是也有发现不了的。这和结石大小和部位有关系,比如在肾脏就很容易发现,在膀胱里面如果存着有尿液也容易发现,但是他要在输尿管里,这个过程当中,没有对比的东西就不太容易发现。 我单纯指的是 B 超,但是体检不见得都要做腹部平片,所以有时候就漏掉了,如果你这些都做全了发现并不难,但是体检能不能发现就也要看其他方面。[查看全文] |
体外冲击波碎石后血尿属正常,一、两天后能恢复
主持人:这位网友说最近我做了体外冲击波碎石,肾结石,碎石后当天看急诊,原因是排石疼痛、尿血,我想知道碎石后对身体的伤害程度一般有多大?表现在哪些方面?今后是不是能够恢复正常? 郭应禄:尿血是常见的,机会有效的碎石都要发生程度不同的尿血,为什么呢?刚才咱们说了是在泌尿系统这么一个细嫩的环境里把石头打碎,打碎的石头就不是原来光溜溜的了,是有棱有角的了,所以在这个过程中泌尿系统黏膜上出点血是很常见的,也很正常,不会造成永久性的,也就尿一、两天就好了,至于疼痛是另一回事儿了,比如本来这个石头在肾脏里面就是一块,不堵上不疼,结果打碎了以后进了输尿管里面,堆在输尿管里就会引起疼痛。[查看全文] |
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多喝水、注意饮食,结石是能够根治的 主持人:网友还问结石能不能根治? 郭应禄:结石应该能根治。但是假如是甲状旁腺肿瘤,就不行。那是因为你病因就在这儿,你再取,他就天天给你制造结石,所以根治不了。其他的结石咱们说了多喝点水,注意饮食,就不是问题。所以我觉得不要把结石看成一个好像挺绝望的绝症似的,比如我刚才说了我是 69 年第一次鸟血不疼,我 70 年第一次掉到输尿管,非常疼,我后来做完手术也复发过,之后多喝点水,注意一点现在也好好的。[查看全文] |
结石病与职业没有关系 不影响生育
主持人:这位网友说尿路结石会不会和职业有关?我是公司白领,常常上班一坐就是一天,会不会容易得尿路结石呢? 郭应禄:不是那么完全密切,但是也有关系,我想白领容易得的话一个也就是上班时间……我不太懂他们的规律了,不注意的话可能也是喝水少一点,这是一个因素,另外一个因素就是会不会吃饭相对的吃的固定的、一样的东西多一点,另外就是咱们现在生活好了,实际上也有人说结石是富贵病,所以可能也和蛋白质多了,脂肪这些摄入多了有关系。[查看全文] |
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