为什么会白带异常?
晚上外阴痒与白带有关系吗?
主持人:有个网友说她一到晚上的时候就会觉得外阴痒,这是怎么回事?
田惠:晚上的时候外阴痒我估计和白带以及阴道炎没有什么关系,有的个别的人外阴的皮肤,就是小阴唇和大阴唇的皮肤像神经性皮炎的感觉,就是某一个部位、或者某一块地方皮肤变得粗糙了,色素沉着变浅了,发灰了,皮肤增厚了,这种情况下一般到夜间或者晚上痒得比较厉害,她这个可能和外阴的皮炎、皮肤有关系,和白带或者阴道炎好像没有什么关系。但是得具体去医院看一下才能诊断是什么问题。
白带带血会是什么问题?
主持人:有网友说她前两天发现白带有点多,去买了洗液用了几天,这几天白带也有点带血,她说她很害怕。
田惠:她如果光清洗的是外阴就和出血没有关系,如果她要灌洗阴道了,阴道里用清洁的水去洗了,一个可能是碰到糜烂的宫颈可能出血,还有可能是排卵期正好在这个时候排卵了有一点出血,这些都有可能引起血性白带,如果自己要是弄不清楚,或者自己解释不了这些问题就得到医院看一下、查一下。
主持人:一般排卵期会有出血吗?
田惠:排卵期在雌激素作用下,排卵的时候卵巢功能可能有一些不稳定,在白带里夹杂一些血丝都有可能有的,但是没有什么症状,在排卵期过去的一、两天以后这个自然消失了,没有什么问题了,这就可能是因为排卵的时候卵巢功能不稳定引起的,这个算正常的。
主持人:有些人会不会每到排卵期都会有这种带血的情况出现呢?或者一生中只出现一、两次?
田惠:一生当中有可能出现几次,有的人每个月都有一点点,这个主要就是说在什么人群中呢?就是在放宫内绝育器的人群,宫内有绝育环有可能在排卵期多少有一点血性分泌物,但是这得必须排除了其他疾病以后就属于正常的范围了。
白带减少与哪些原因有关?
主持人:刚才咱们说的白带增多的情况可能比较多,那是不是有些人会有一些白带减少或者说特别特别少的情况?
田惠:一般特别少的情况很少,她少的情况下都是在年龄比较大了,或者是在卵巢功能不好,就是卵巢功能衰退的情况下,都有可能白带少、分泌物少了,这是有可能的,比如说在没绝经期或者到绝经期以后,或者卵巢早衰,比如比较年轻36、37岁卵巢没有功能了,这样引起白带减少,分泌物少,比较干燥了,黏膜比较薄了,外阴有灼热的感觉,不舒服了,这都有可能有的。
主持人:像咱们刚才说的白带异常、白带增多这些普通的感染,到女性绝经期以后这些麻烦是不是会少很多?
田惠:对,绝经期以后刚才我们所说的这些有可能减少,但是随着她绝境期以后,老年人另一个阴道炎会比较多,而且很常见,因为她绝境了、雌激素比较低了,引起阴道黏膜变薄,比较脆弱,这样就容易有炎症,就是白细胞增多,她主要不是消炎,在消炎的同时要补充一些雌激素,让她阴道黏膜弹性比较好,分泌物稍微有点多,不要特别干,这样可能就会缓解一些症状,这就是老年性阴道炎的情况。
性病是否会表现为白带异常?
主持人:像白带异常会不会和一些性病有关系?
田惠:对,有一部分和性病也有关系,引起白带增多的性病有淋球菌所谓的淋病,这样白带是黄颜色的,有一些症状,但是得做一些相关的检查,做淋菌的培养这样的。
还有一个,就是支原体或者衣原体感染都有可能引起白带增多,但是这也必须到医院去查,在什么情况下查这些呢?就是说你相关的检查都做了,没有问题,比如说霉菌、滴虫都没有找到,什么放线菌这些一般的阴道炎都没有找到,都没有确诊,没有问题,就要做一些特殊的检查,查一下支原体或者衣原体的感染,做一个培养看一下有没有这些问题。
为什么会白带过多?
主持人:网友想问她白带比正常的人多,她觉得分泌物过多也不是太好,想问一下是怎么回事,应该做什么治疗?
田惠:可以让她来查查有没有什么宫颈的问题,如果有宫颈糜烂,或者有宫颈的疾病,或者有宫颈管、输卵管的疾病也会白带增多,但是她可能觉得刚开始的时候不是什么大病,但是也要来查,最后严重的时候可能有味,有特别臭的味道,但是很多原因都会引起白带增多,必须得来医院查一下。
主持人:那有没有人说天生就是白带比较多的?
田惠:那不会有这种情况的。
主持人:她去医院看过,大夫说没有问题,她就是属于分泌物多。
田惠:让她具体查一下输卵管,做B超有没有炎症,我们一般就是宫颈管腺体有CA,就是我们说的癌,还有输卵管有癌症的人一般分泌物多,像那种间歇性的、大量的阴道排液这可能就是要提醒我们注意了,或者医生要注意了,有没有这些问题要进一步给她查一下。
宫颈糜烂与白带异常
主持人:有网友说田大夫你好,我有过二度宫颈糜烂,一直在吃药,医生说我现在比一度轻,但是还是有偏黄的白带,这是为什么?如果好了以后还会复发吗?
田惠:这个好了以后有可能再复发,这不是说像麻疹我得了一次就终生免疫了,可以治疗、用药消炎,宫颈糜烂好了以后或者炎症好了以后有可能过一段时间又复发了,这是有可能的,可以再用药。
子宫后位和白带过多有关系吗?
主持人:有网友说体检的时候大夫说她子宫后位,她说这跟我的白带过多有关系吗?
田惠:没有关系,子宫不管是前位、中位还是后位,但是都属于正常的位置,没有必要去顾虑它,这和白带的多少,是不是有血性的白带都没有关系。
