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专家访谈:糖尿病与足护理

http://health.163.com 2005-11-11 18:34:30 来源: 网易原创   网友评论 0 条
访谈视频回放:rtsp://202.108.34.60:554/0511/yuanq.rm
  主持人:各位网友,大家下午好,11月14日是世界糖尿病日,今年糖尿病日主题是"糖尿病与足护理",今天我们特意请到了解放军空军总院内分泌科主任医师、袁群博士做客我们的聊天室,和大家谈一谈糖尿病足的预防与护理。袁博士从事内分泌科临床工作20余年,对糖尿病及糖尿病血管神经合并症、糖尿病足,甲亢以及内分泌性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的治疗非常善长,我们先请袁主任和大家打个招呼。

  袁群:大家好,非常高兴能在世界糖尿病日前夕有机会和大家谈谈糖尿病足的问题,大家知道今年世界糖尿病日的主题是糖尿病与足护理,可以说对糖尿病足的问题已经引起了全世界的关注,希望今天通过交流提高大家对糖尿病足的认识。

  主持人:我们知道去年糖尿病日的主题是"糖尿病与肥胖",今年的主题是"糖尿病与足护理",为什么今年定了这么一个话题呢?

  袁群:大家知道,我们全世界范围内糖尿病的发病趋势正在以非常迅猛的趋势发展,我们中国在短短十几年内糖尿病患者增加了十倍,对于这一情况引起了社会的高度重视,因为糖尿病死亡率现在已经是人类第三杀手了,对于糖尿病足是糖尿病并发症的一种,过去我们关注比较多的是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、糖尿病脑血管等问题,但是对于糖尿病足这种发病缓慢,同时对病人危害不是很快地几天能反映出来的疾病,从医护到家属和病人大家认识不太够,但是可以说糖尿病足这种病变不亚于视网膜病变,它的截肢率在美国就有30%左右,所以一旦截肢以后可以想象对病人的危害性还是很大的。

  网友:袁博士您好,我的母亲患糖尿病已经14年了,一直控制很好,今年六月份开始使用了胰岛素,九月底摔坏了大腿,怕伤口不愈合,一直不敢做手术,现在已经50多天了,在骨头没有愈合的情况下,我母亲的情况应该如何处理?是不是等骨头自然愈合再开刀比较合适呢?

  袁群:这个病人有一个比较显著的并发症病史,我们知道在糖尿病在五年后都有不同程度的大血管病变,在这种情况下,我们再有一些穿鞋或者穿袜子不太合适的情况下就会造成破损,破损以后由于局部血管的破损以及一些其他状态,是不容易愈合,我的建议是第一要把血糖、血压、血脂控制好,第二合并一些抗生素,当然抗生素要根据实验室的检查选用合适抗生素,第三加用一些改善循环的药物,在这个基础上才能做手术,如果过早做手术,即便骨头可以通过骨科一些发达的技术把骨折的地方进行愈合,但是局部软组织的伤口可能是不太容易愈合的,甚至会造成一种慢性的伤口。

fodun
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